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Les infections les plus courantes pendant la grossesse qui peuvent compliquer l'accouchement


Les infections qui surviennent pendant l'accouchement sont un facteur direct important de morbidité et de mortalité maternelles dans tous les pays et peuvent avoir des séquelles à long terme chez la mère, telles que des douleurs pelviennes chroniques, une obstruction des trompes utérines et une infertilité. En outre, les infections maternelles avant ou pendant l'accouchement provoquent un million de décès de nouveau-nés par an. Dans l'article d'aujourd'hui, je veux vous dire ce que les infections les plus courantes pendant la grossesse qui peuvent compliquer l'accouchement.

Les maladies infectieuses représentent un problème courant pour l'obstétricien dans la prise en charge des femmes enceintes. Certaines, comme les infections des voies urinaires, l'endométrite (infection à l'intérieur de l'utérus) et la mammite (infection au niveau du sein), présentent un risque principalement pour la mère.

D'autres, comme l'infection streptococcique du groupe B, l'herpès simplex, la rubéole, l'infection à cytomégalovirus et la toxoplasmose sont la principale préoccupation du gynécologue et de la femme enceinte en raison du risque de complications du bébé dans l'intestin du mère ou à la naissance. D'autres encore, comme l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et la syphilis, peuvent causer de graves problèmes à la mère et au bébé.

Dans des conditions normales, le vagin a des germes qui recouvrent ses parois et le protègent naturellement. Parmi ceux-ci, le plus abondant est le bacille de Doderlein, qui protège le vagin des infections. Pendant les mois de grossesse, il est important que cet équilibre délicat soit maintenu et, de cette manière, empêche la croissance de germes dangereux.

Lorsque vous êtes enceinte, des changements hormonaux et le pH du vagin se produisent, ce qui peut favoriser l'apparition d'infections, ce qui peut compliquer le moment de l'accouchement, vous devez donc être très vigilant et informer sans délai votre médecin si vous ressentez ou soupçonnez que vous pouvez en avoir. Les plus communs sont:

Mycose
Elle est très fréquente et n'implique pas forcément que la contagion vient de l'étranger, elle est généralement due à un changement de pH, à une augmentation de la consommation de sucres ou à la prise d'antibiotiques. Ses symptômes sont des démangeaisons accompagnées de pertes blanches grumeleuses. Son traitement est avec des ovules ou de la crème vaginale.

Vaginose bactérienne
C'est une infection généralement causée par Gardnerella vaginalis. Il produit un écoulement de liquide abondant avec une mauvaise odeur et peut prédisposer au travail prématuré, à la rupture prématurée des membranes, à la chorioamnionite (infection du sac ou sac dans lequel votre bébé est enveloppé, du placenta et du liquide amniotique) et à l'endométrite. Le diagnostic repose sur les résultats cliniques et un frottis vaginal le corrobore. Le traitement est médical et le taux de guérison est généralement de 90%.

- Trichomonase
Elle est causée par un protozoaire qui a du mouvement et est très bien vu au microscope. Cette infection est transmise sexuellement, provoque des démangeaisons, des douleurs et des écoulements avec de petites bulles. Généralement il enflamme le col de l'utérus et le traitement est indiqué en couple.

- Syphilis, herpès, VIH ou hépatite
Ils produisent des infections, des malformations ou des séquelles chez le bébé. Ils sont sexuellement transmis et des tests sont indiqués tout au long de la grossesse pour vérifier si la mère en a. En revanche, la listériose, les infections à Escherichia coli ou à Streptococcus agalactiae peuvent entraîner des infections chez le bébé, voire compromettre sa vie.

Infection à streptocoque du groupe B (SGB)
Ce sont des bactéries présentes dans le vagin et le rectum de la femme enceinte. De 10% à 30% des femmes enceintes sont colonisées par le streptocoque du groupe B dans le vagin ou le rectum, de manière transitoire, chronique ou intermittente. Le risque d'infection chez le nouveau-né est 25 fois plus élevé chez les mères chez qui la présence de SGB a été détectée que chez celles dont les cultures sont négatives. D'autre part, entre 1 et 2% des nouveau-nés d'une mère colonisée développeront une infection néonatale précoce (généralement septicémie, pneumonie ou méningite), d'où l'importance de l'antibioprophylaxie intrapartum, qui s'est avérée très efficace pour réduire l'incidence. d'une infection néonatale précoce.

Nous avons déjà essayé le risque d'infection au moment de l'accouchementCependant, il existe des mesures préventives pour minimiser ce risque d'infection, telles que:

- Effectuer la consultation préconception. Votre médecin évaluera vos risques et demandera des tests de laboratoire pour exclure la présence de l'une de ces infections et s'assurera que vous avez été vacciné contre la rubéole, la varicelle, l'hépatite B avant d'essayer de devenir enceinte.

- Commencez tôt les soins prénataux et si vous avez une infection, ils vous indiqueront le traitement approprié et opportun.

- Accédez à temps aux examens prénataux programmés et effectuer tous les tests de laboratoire qu'ils indiquent.

- Ayez une alimentation équilibrée riche en fruits et légumes et faire de l'exercice à l'extérieur (s'il n'y a pas de contre-indication).

- Lavez bien les aliments et faites-les très bien cuire surtout la viande, le poulet, les fruits de mer et le poisson (ne les mangez pas crus).

- Lavez-vous régulièrement les mains avec du savon et de l'eau (avant et après avoir préparé la nourriture, avant de manger et après être allé aux toilettes).

- Évitez tout contact avec les excréments de chat et d'autres animaux pour réduire le risque de contracter des bactéries et des parasites qui causent des infections telles que la listériose et la toxoplasmose.

- Ne mangez pas de fromages frais ou du lait cru.

- Pratiquez le sexe sans risque (avec protection) pour éviter de contracter des maladies sexuellement transmissibles (MST) pouvant entraîner des infections congénitales.

Et surtout, si vous avez des doutes, consultez votre médecin!

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