Accouchement par césarienne

Pourquoi l'accouchement par césarienne peut altérer la sensation d'une femme


Les femmes sont très préoccupées par la altération de la sensibilité après une césarienne et c'est un sujet qui n'est pas discuté lors de la consultation prénatale avant la chirurgie. Pourquoi cela arrive-t-il? Est-ce vraiment normal de ne pas sentir autour de la plaie? Vais-je retrouver ma sensibilité? La même chose arrivera-t-elle à toutes les femmes?

La perte totale ou partielle de sensation de la peau autour de la plaie après une césarienne se produit car pendant la chirurgie, la peau est sectionnée ou coupée avec le scalpel, d'abord la peau puis les autres couches, s'approfondissant progressivement jusqu'à atteindre l'utérus.

Ce processus concerne également les zones occupées par des terminaisons nerveuses liées à la sensation. Ces branches nerveuses n'affectent que de très petites zones de la peau, de sorte que les dommages sont minimes bien qu'il soit normal que cette altération se produise dans cette zone spécifique.

Concernant le temps de récupération, celui-ci peut varier et dépendra du temps de régénération des nerfs, de sorte que la femme puisse évoluer d'un manque de sensibilité à une sensation d'engourdissement, qui peut toucher des parties de la cicatrice et, en occasions (les moins importantes) sur toute la zone circonscrite à la cicatrice postopératoire.

D'autres facteurs qui peuvent influencer sont le type d'incision, c'est-à-dire la façon dont la blessure est faite, quelle largeur cela peut être, si cela est fait très bas ou haut ou, au contraire, si une médiane est faite, qui est celle qui va de la cicatrice ombilicale au pubis.

Ceci est généralement peu fréquent et peu esthétique, cependant, c'est le plus utilisé dans les cas nécessitant une approche rapide lors d'une urgence obstétricale. Ainsi, la prise en compte de tout cela nous fait prédire que cette altération variera d'un patient à l'autre.

Peut-être que la perception d'inconfort ou d'inconfort, comme le mentionnent de nombreux patients, est perçue une fois que le stade de la douleur est passé dans la période postopératoire, environ une ou deux semaines après la chirurgie, lorsque le processus de guérison est déjà avancé.

La femme retrouve la tranquillité d'esprit en quittant l'hôpital avec son bébé dans ses bras et en étant à la maison, mais l'agitation peut revenir lorsque la sensibilité n'est pas complètement rétablie et, en outre, l'apparition de petites douleurs lancinantes qualifiées de `` précipitation '' s'ajoute. occasionnel autour de la cicatrice. De plus, vous pouvez remarquer un durcissement dans la zone qui l'entoure, mais tout fait partie de la période de guérison.

Il est important de savoir que seule une fine ligne peut être vue sur la peau, un produit de la procédure effectuée lors du développement de la technique chirurgicale par le médecin, ce qui implique non seulement de couper la peau mais également de manipuler et d'utiliser des fils de suture pour réparer les couches ou plans impliqués.

Donc, le processus de guérison interne est beaucoup plus long ou prolongéPuisque tout le matériel utilisé pour réparer toutes les structures doit même être absorbé par le corps, ce qui prend un temps total d'environ six mois.

La récupération complète de votre sensibilité féminine Cela fait partie du processus de guérison qui est limité à un seul domaine et ne devrait pas vous empêcher de faire vos activités quotidiennes. Si cela se produit, vous devriez consulter le spécialiste pour un examen de la plaie.

Il naissance par césarienne C'est une alternative à l'accouchement vaginal, qui consiste à extraire le bébé par une incision ou une plaie pratiquée dans la paroi abdominale et l'utérus. Les raisons de la décision de la chirurgie sont déterminées par le médecin, qui doit expliquer au patient pourquoi la césarienne est pratiquée. Les indications médicales sont des variables parmi lesquelles on peut citer:

- Altérations de la fréquence cardiaque fœtale ou du rythme cardiaque fœtal.

- La position du bébé, par exemple, qui vient de la culasse.

- Macrosomie fœtale, c'est-à-dire que le bébé est trop gros pour passer par le canal génital. Selon le rapport `` Protocole de césarienne '', préparé par l'hôpital Universitari Clinic de Barcelona, ​​`` la nécessité de pratiquer une césarienne élective sera prise en compte lorsque le poids fœtal estimé est égal ou supérieur à 5000 g et chez les patients diabétiques de type I lorsque le poids fœtal estimé est égal ou supérieur à 4500 g '.

- Bassin insuffisant, ce qui signifie que le bassin de la femme n'est pas adapté à un accouchement vaginal.

- Maladies maternelles préexistantes telles que le VIH.

- Césarienne précédente.

- Grossesses multiples.

- Aucun progrès dans le travail, c'est-à-dire que la femme ne se dilate pas et que le bébé commence à souffrir.

La nouvelle que l'accouchement naturel ne sera pas possible peut causer de l'angoisse et de l'inquiétude pour de nombreuses femmes Par conséquent, les raisons qui ont conduit à la décision doivent être éclairées de manière claire et détaillée, en plus du soutien émotionnel de l'équipe médicale.

Cependant il y a une tendance croissante aux césariennes en tant que décision ou choix du patient, une demande qui est perçue par le médecin traitant comme une raison suffisante pour pratiquer la chirurgie sur une base programmée. Il existe des études qui démontrent et décrivent certaines des causes pour lesquelles cette prédilection se produit, parmi lesquelles elles mentionnent:

- Peur de la douleur lors de l'accouchement.

- Désir de stérilisation chirurgicale définitive.

- Accouchement précédent traumatisant.

- Sujet âgé ou enceinte avec un âge maternel avancé.

En revanche, parmi les femmes qui souhaitent qu'une césarienne programmée amène leurs enfants au monde, il y a celles qui se préparent à l'accouchement vaginal spontanément et naturellement, en liant même le partenaire ou le membre de la famille le plus proche pour participer tout au long du processus. .

De cette manière, l'accouchement respecté et l'attachement précoce du nouveau-né sont mis en pratique, créant un environnement intime et affectueux pour recevoir le nouveau membre de la famille, ce qui fournit sécurité et soutien émotionnel à la mère pendant le processus.

Texte: Dr Airaudi Rivas, gynécologue.

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